Общие моменты предоперационной подготовки
Для пациента данный период — возможность понять, что ему предстоит и, поговорив с врачом, отпустить свои страхи и сомнения.
Что такое подготовка к операции? Бесконечные анализы, приёмы у специалистов, размытые ожидания, бессонница, волнения… А если операция пластическая всё еще усложняется тем, что тема деликатная, даже с друзьями не очень обсудишь, и за свою внешность особенно страшно: что же получится в итоге?
Подготовительный период, нервный для пациента и непростой для врача, является первой и, в то же время, очень важной составляющей успеха. Ведь от того, насколько качественно подготовлена операция, во многом зависит её результат.
ЭТАП 1.ПЕРВЫЙ ПРИЁМ
На первом приёме максимально подробно выясняются пожелания пациента по улучшению внешности и сопоставляем их со своими возможностями. Дело в том, что пластическая хирургия не всесильна. Зачастую представления пациента соответствуют эстетическим стереотипам, но не очень соответствуют реальным возможностям — и приходится искать компромисс. Задача на данном этапе: выработать привлекательный для пациента и реальный для врача план работы.
ЭТАП 2.ОБСЛЕДОВАНИЕ
Перед операцией проводиться клиническое обследование. Выясняется, какие пациент перенес заболевания, травмы, операции. Если операции были, проводиться осмотр рубцов, чтобы понять, как у пациента протекает заживление ран. Ведь при пластических операциях эстетический результат зависит не только от хирургической техники, но и от процессов регенерации (восстановления) кожи.
Также выясняют, нет ли у пациента аллергии, особенно на лекарства. Курит ли пациент, употребляет ли алкоголь, принимает ли лекарства. Разговор может быть весьма подробным, поскольку многие «мелочи» на самом деле очень важны.
Далее следует лабораторное обследование. Обязательны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, коагулограмма (определение свертывающих показателей крови), определение группы крови и резус-фактора, аллергопробы на анестетики и антибиотики, исследования на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис – являются причиной отказа в операции), флюорография и электрокардиограмма, а так же осмотры узких специалистов и дополнительные исследования по необходимости. По результатам обследования можно, в целом, судить о функционировании всех систем организма, что позволяет выявить «слабые места», которые могут стать помехой при проведении операции.
В некоторых случаях, особенно это касается операций на брюшной стенке, нужно проверить функцию внешнего дыхания. Если в ходе вмешательства уменьшается объём живота, впоследствии возможны дыхательные осложнения, поэтому необходимо предварительное направленное обследование. Дело в том, что при повышении давления в брюшной полости содержимое живота начинает давить на диафрагму — основную дыхательную мышцу — и мешает ей сокращаться на вдохе.
Наконец, могут потребоваться консультации узких специалистов, таких как офтальмолог — при пластике век, эндокринолог — при удалении жировых отложений, маммолог — при операциях на груди, и другие.
Продолжительность данного этапа зависит от количества консультаций, однако в многопрофильных медицинских центрах обследовать пациента удаётся достаточно быстро. Результаты большинства анализов мы получаем уже на следующий день.
ЭТАП 3.КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ
Прежде всего, большой проблемой является курение: у курящих пациентов примерно на 20-25% хуже идёт заживление, иногда возникают краевые некрозы. Если человек не может отказаться от сигарет, нужно хотя бы снизить их количество.
Ещё один случай, когда требуется предварительная коррекция нарушений — операции по поводу отложений жира. Вначале такие пациенты направляются к эндокринологу, после чего у многих вообще отпадает необходимость в операции либо её объём сильно уменьшается. Особенно это касается мужчин с ожирением по женскому типу.
ЭТАП 4. РЕШЕНИЕ ОБ ОПЕРАЦИИ
После того, как выяснили, что серьёзных нарушений и противопоказаний к операции нет, назначается её день и начинается уже непосредственная подготовка. Так происходит в большинстве случаев, однако нельзя не сказать о том, что иногда, увы, в операции приходится отказывать. Во-первых, у некоторых пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями слишком велик риск от хирургического вмешательства. Во-вторых, в части случаев заранее понимаем, что результат операции будет неудовлетворительным. Например, если пациент принимает гормональные препараты и не может без них обойтись. Другой пример — нельзя делать пластику век при низком тонусе круговой мышцы глаза. Отказывать приходится и тогда, когда пациенты пытаются решить проблему ожирения с помощью операции: это расстройство эндокринологическое, и лечиться оно должно другими путями.
ЭТАП 5.ПОДГОТОВКА НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
После того, как выяснили, что серьёзных нарушений и противопоказаний к операции нет, назначается её день и начинается уже непосредственная подготовка. Так происходит в большинстве случаев, однако нельзя не сказать о том, что иногда, увы, в операции приходится отказывать. Во-первых, у некоторых пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями слишком велик риск от хирургического вмешательства. Во-вторых, в части случаев заранее понимаем, что результат операции будет неудовлетворительным. Например, если пациент принимает гормональные препараты и не может без них обойтись. Другой пример — нельзя делать пластику век при низком тонусе круговой мышцы глаза. Отказывать приходится и тогда, когда пациенты пытаются решить проблему ожирения с помощью операции: это расстройство эндокринологическое, и лечиться оно должно другими путями.
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
Многие считают, что для того, чтобы получить желаемый хороший результат после пластической операции нужно только найти проверенную клинику и отличного врача. Вовсе нет. Конечно, профессионализм доктора и репутация клиники имеют не последнее значение. Однако ваш эмоциональный настрой, выполнение всех советов после операции и правильная подготовка к пластике имеют также большое значение. Не столь важно собираетесь ли вы сделать контурную пластику губ или отважились на пластику груди, что является полноценной операцией, основные правила подготовки к операции остаются неизменными. Так вы не только повысите шансы на успех после пластики, но и упростите врачу задачу. Он будет четко понимать, что именно ждать от вашего организма и как скоро будет проведена операция. Именно поэтому важно знать обо всех основных рекомендациях по подготовки к пластике.
ДО ОПЕРАЦИИ НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ
На этом этапе нужно полностью исключить принятие любых спиртных напитков. Все потому что спиртные напитки способствуют разжижению крови, что в итоге может привести к кровотечению. Даже маленькая доза алкоголя запрещена. Это может привести к усилению действий анестезии, и анестезиолог может неверно оценить ситуацию.
Если вы курите, то за две недели до операции следует отказаться от сигарет, либо ограничить табакокурение. У курильщиков ухудшается кровообращение, что также не пойдет вам на пользу. Также следует не курить в течение 4 недель после операции. Все потому что из-за плохого кровообращения заживление раны может затянуться. А это повышает риск попадания в рану инфекции. Чтобы всего этого не случилось, ограничьте табакокурение за несколько недель до операции и на месяц после ее проведения.
Следует перестать принимать витамины C и E и всех веществ, которые содержат в себе аспирин и антикоагулянты. Также следует отказаться от приема гормональных противозачаточных средств.
Потребует соблюдать диету. Нужно будет отказаться от кофе, ввести в рацион только продукты, имеющие низкое содержание соли и отказаться от любой острой пищи. Все это поспособствует уменьшению отечности после операции.
За несколько недель до операции стоит начать принимать препараты и витамины, которые назначил вам ваш пластический доктор. Существуют препараты, которые даже после прекращения их приема продолжают оказывать влияние на ваш организм. Поэтому обязательно покажите список всех принимаемых препаратов врачу. Тогда доктор выберет для вас самый подходящий вариант анестезии.
Перед пластикой кожа пациента должна быть полностью естественной. Это значит, что за несколько недель до проведения операции нельзя посещать солярий и пляж.
ДО ОПЕРАЦИИ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ
На этом этапе устройте своему организму отдых от любых физических нагрузок. Также пусть ваша кожа отдыхает от любых косметических средств. Это значит, что о спортзале придется на время забыть так же как и кремах для кожи. Если планируется операция по пластике груди, то за три дня следует перестать брить подмышки. Если же вы будете делать пластику лица, то достаточно умываться несколько раз в день. Обратите внимание, что особенно тщательно рекомендуется мыть за ушами.
ВЕЧЕР ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
Конечно, любая операция — это волнительно. Постарайтесь успокоиться, сильно не нервничать и тем более не впадать в панику. Не следует ничего есть, и пить много жидкости. А после полуночи и вовсе исключить питье. Не пейте кофе ни вечером, ни утром перед операцией. Также никаких леденцов и жевательной резинки. Следует принять антибиотик, который рекомендовал врач. Также вы можете принять душ и привести свою прическу в порядок. Но при этом нельзя использовать лак для волос, мусс и прочие средства для укладки.